5月25日是世界甲状腺日。甲状腺癌当前已经成为一种常见的恶性肿瘤,其主要治疗方式为手术。由于甲状腺的解剖位置及其周围有重要的组织和结构,如甲状旁腺与喉返神经,手术后可能会出现一些并发症,包括出血、低钙血症、声音嘶哑以及饮水呛咳等。因此,术后患者需重视居家护理,以促进快速康复。J9九游会特别邀请江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)头颈外科副主任护师胡婷婷为患者提供专业指导。
术后伤口护理
在拆线出院后,建议使用无菌敷料保护伤口1至2天,同时避免阳光直射,以防止紫外线刺激导致色素沉积。拆线后1天,可以开始淋浴,但需注意避免水流直接冲洗切口,确保切口保持干燥。此外,应保持切口清洁,及时擦去汗液,若感到瘙痒,可以轻轻拍打,但不可抓挠或用衣物摩擦。拆线一周后,可以使用祛疤产品,以预防术后切口增生,降低疤痕形成的风险。
术后运动注意事项
术后一个月内,患者应避免头部后仰的动作,防止颈部剧烈活动,如剧烈咳嗽、打喷嚏和强行坐起等,以免增加切口的张力,促进疤痕增生。术后三个月内不宜进行剧烈运动,但可适量进行快走和慢跑等中低强度的锻炼。同时,建议坚持进行肩颈功能锻炼,持续3至6个月,以减轻颈部牵拉、缓解酸痛感,并防止术侧肩部肌肉萎缩。
术后饮食注意事项
甲状腺癌患者出院后,基本可以恢复正常饮食。由于每日早晨需要空腹服用优甲乐,建议早餐以粥、面条、山药等碳水化合物为主。服药四小时后,鸡肉、鱼肉、蛋类和豆制品等均可食用。此外,应注意饮食均衡,忌辛辣、刺激性食物,增加蔬菜和水果的摄入。在颈部淋巴结清扫术后两周,建议采取低脂饮食,尽量避免荤汤及内脏,主选白肉如鸡肉和鱼类,红肉则应适量供应。
关于海鲜的摄入
对于术后能否食用海鲜,胡婷婷表示应因人而异。全切患者基本没有忌讳,因其甲状腺基本不再受食物影响;而部分切除的患者可适量食用新鲜的鱼虾,但应避免海带和紫菜等植物性海产品。此外,执行碘-131治疗的患者需遵医嘱进行低碘饮食。
服用优甲乐的注意事项
某些患者可能偶尔漏服优甲乐,如仅漏服一天,可在第二日服用双倍剂量;若漏服多日,应继续用双倍剂量直至补足。但不应随意减量或停药。服药后若出现心动过速等不适症状,应及时复查调整剂量,并按照医嘱定期复查。
术后复查安排
胡婷婷提醒,出院后需在4至6周内进行复查,通常在前两年内每三个月复查一次,3至5年内为每六个月一次,五年后则为每年一次或遵医嘱定期复诊。患者如有不适症状,应及时就医。J9九游会关注您的健康,祝愿每位甲状腺癌患者早日康复!